扶桑/歯科/小児歯科/矯正歯科/歯周病治療/受け口/反対咬合/ムーシールド/あいうべ体操/柿渋


	あまの歯科クリニック〒480-0105 愛知県丹羽郡扶桑町南山名仲畑136-1 イオン扶桑ショッピングセンター北100m

扶桑歯科あまの歯科クリニック QRコード
携帯サイトはこちらから
ご覧になれます。

扶桑の歯科、
あまの歯科クリニックでは、
一般歯科だけでなく様々な
治療をご提供いたしております。
歯科についてのご相談は
お気軽にご連絡くださいませ。

TEL：0587-92-1678

この時期は、歯磨き習慣をつけるとともに、味覚を覚える大事な時期です。
甘いものを控え、だらだら飲み食いをしない、させない家庭環境づくりが大切です。初期のむし歯は、むし歯探知機を使って調べます。極力、歯を削らないようレーザー治療もしています。実際の治療は、少々時間がかかっても。
恐怖心を取り除くトレーニングをし、親子ともども、安心・納得した上で受けてもらいます。

家庭でできる“虫歯予防フッ素洗口”はこちらから＞＞

乳幼児の歯の噛み合わせ

乳歯列期（3歳～4歳位）の反対咬合には、反対咬合用オーラルシールド「ムーシールド」を使用して、噛み合わせの矯正を行います。 ※反対咬合とは、自然に噛み合わせたときに上の歯が下の歯の内側に入り込んでしまう噛み合わせのことです。

＜ムーシールドにMサイズができました!!＞


＜画像をクリックして頂くと、拡大表示されます＞

【成分】
ポリメタクリン酸メチル（PMMA）
【効能】
不正咬合治療を目的とした歯列矯正装置。
本品を装着することによって顎が正常に成長するように促すものです。
【適用】
Sサイズは乳歯列期（3歳～5歳位）の反対咬合に使用します。（早期初期治療）
Mサイズは第一大臼歯萌出期以降（6歳～11歳位）の反対咬合に使用します。
（第Ⅰ期治療）
第二大臼歯萌出期以降は技工捜査により、既製品の床縁をレンジで延長する
か大きなサイズを製作することをお勧めします。
【使用方法】
＜試適＞
顎歯列、舌小帯などの適合をチェックします。
不適合部の調整（削除、研磨）を行います。
＜装着＞
装着は主に就寝中とします。
歯科医師の指示に従い、およそ1年間を目処に使用します。

本品を装着していない時はリテーナーケースに入れて保管して下さい。
リテーナー洗浄剤での洗浄をお勧めします。
【作用機序】
上口唇圧を排除し、口唇圧のバランスを整えます。
低位舌を改善し、高位で昨日させ、逆被蓋の改善を促します。

＜使用方法＞

1）　まず一回、口に入れさせてくれるところから始めます。

2）　「褒める」。親が何を、歓んでいるか伝えます。

3）　初日、30秒間口に入れられることを目標にします。（口に入れることを当たり前にして、毎日口腔内に入れられる時間を増やします）

4）　2日目は、1分間。・・・その様にして、毎日、口腔内に入れられる時間を増やします。

5）　次の目標が、舌を「上に挙げる」です。

6）　「舌、挙げて」、「つば呑んで」とかけ声を掛ける。
　（数回、繰り返すとうまくいきますが・・・？）

7）　段々と・・・夜間就寝時、口腔内に入れていられるようにしていきます。

8）　1ヶ月くらいは、朝、起きると、口からはずれているようです。
それをすぎると、朝まで口の中に入っているようです。

＜ムーシールドをうまく使えるコツ＞

1）最初の目標：口に長く入れられること
2）次の目標：舌を挙げること。
3）最後の目標：夜間、就寝時間中使えること。

△ページTOPへ

あいうべ体操」の効果

●アレルギー性疾患（アトピー、喘息、花粉症、鼻炎）
●膠原病（関節リウマチ、エリテマトーデス、筋炎、シェーグレン）
●うつ病、うつ状態、パニック障害、全身倦怠
●腸疾患（胃炎、大腸炎、便秘、痔）
●歯科口腔（歯周病、ドライマウス、顎関節症、虫歯）
●その他（イビキ、尋常性乾癬、高血圧、腎臓病、風邪など）
みらいクリニック　今井　一彰先生より

「あいうべ体操」について

「あいうべ体操」とは、福岡県のみらいクリニック今井一彰先生考案のお口のストレッチです。

あいうべ体操は、簡単に言うと、口呼吸を鼻呼吸に変えていく体操です。
そのために一番重要なことは、舌筋でした。最後の「べ～」を力強く押し出すことにより、舌筋を鍛え、口を閉じることが容易になります。

口呼吸がもたらす最大の弊害は、咽頭リンパ組織の乱れや鼻粘膜などの萎縮、口腔内雑菌の繁殖によって引き起こされる免疫異常です。

口呼吸の改善は、あらゆる病気の原因治療につながります。
そのため、「あいうべ体操」をしっかり継続している人は、自然に鼻で呼吸ができるようになり、症状もおもしろいように改善していきます。

「あいうべ体操」のやりかた

次の4つの動作を順にくり返します。声は出しても出さなくてもかまいません。

①「あー」と口を大きく開く
②「いー」と口を大きく横に広げる
③「うー」と口を強く前に突き出す
④「ベー」と舌を突き出して下に伸ばす

①～④を1セットとし、１日30セットを目安に毎日続ける。

この体操は、真剣に行うとかなり疲れます。慣れるまでは、２～３度に分けたほうが続けやすいでしょう。入浴時にやるのがおすすめです。
また、「あいうべ体操」は、しゃべるときより口をしっかり、大きく動かす必要がありますが、無理は禁物です。

とくに顎関節症の人やあごを開けると痛む場合は、回数をへらすか、「いー」「うー」のみをくり返してください。この「いー」「うー」体操は、関節に負担がかからないため、何回行ってもけっこうです。

声は出しても出さなくてもどちらでもかまいません。

1日に30セットを目安に毎日継続し、徐々に回数を増やします。はじめは疲れたり、筋肉痛が出たりします。

口を開けるとあごが痛む場合は、「い～」「う～」のみを繰り返してもよいです。

湿度が高いお風呂で行うと、口が乾燥することなくできます。またお子さんにも簡単にできます。慣れてくると、100回以上できるようになります。

口呼吸はもちろん体に悪影響を与えますが、その他に「ため息」「口から息を出す腹式呼吸」「お口ポカン姿勢」も同じです。

特に舌の位置が低下している人が、呼気を長くするために腹式呼吸と称して口からはきだすと、口腔内が乾燥し免疫力を極端に下げてしまいます。

△ページTOPへ

乳歯から永久歯に生え変わる、大切な時期です。六歳臼歯は、噛み合わせの基本となります。まず、むし歯にしないようにするとともに、歯並びもチェックします。この年代は、口呼吸をはじめ、舌や唇の悪習癖が歯並びを悪くするもととなります。

子どもの歯並びの話

子どもたちの口の中を見ると、きれいな歯並びの子を見かけることが少なくなりました。この原因は、ファスト・フードに代表される軟食化と、口呼吸や指しゃぶりなどの誤った口の使い方によるものです。

特に口呼吸は、日本の中では、子どもだけでなく大人までにも蔓延した誤った呼吸の仕方で、体や心の健康まで損ねる可能性があります。
それは、口呼吸は、鼻を使った正常な呼吸法である鼻呼吸に比べて、呼吸が浅くなるからです。空気が乾燥した冬では、口呼吸は風邪を引く元ともなります。是非、口を閉じ、鼻から息を吸うようにしてください。

トレーナーは、小学校低学年（7～8歳）の歯並びの悪い子どもたちの、口唇や頬っぺたの筋肉の再トレーニング（筋機能訓練）に有効な装置です。重度の受け口の子や、花粉アレルギーなどで鼻づまりがひどく、鼻呼吸が出来ない子を除き、ほとんどの子どもに使ってもらうことができます。
そしてこのトレーナーの第一の目的が、鼻呼吸の確立です。次に、口の中の力持ちである舌を、正しい位置に保つことです。
つまり上顎の前歯のすぐ後ろに、いつも舌の先を持って来ることです。こうすることによって、上顎の裏側から十分に舌の力が加わり、上顎の歯並びを良くするのです。逆に、下唇を噛む癖は歯並びを悪くするので、トレーナーを装着することによって悪い癖を正すことが出来ます。

そうは言っても、このトレーナーを入れると、しっかり口を閉じられない子も多く見かけるようになってきました。それだけ口唇の力が、弱ってきているのです。
そんな子には、「パタカラ」を使用して、口唇の筋力強化を並行してすすめます。口唇の力が弱すぎては、きちんと口も閉じられないからです。

受け口の子どもの場合、治療の時期や方法を巡って、専門家の間で意見が分かれています。当院では、その点について十分お話させていただいた上で、機能的要素が多いならオーダーメイドのムーシールドの使用を勧めています。その他、下あごの過成長を抑える、チンキャップという帽子のような装置を使うこともあります。

△ページTOPへ

トレーナーの詳しい話

はじめに

口呼吸、舌突出し、不正な嚥下、その他の筋機能癖は、不正咬合、顔面の発育不全、
後戻りの原因になります。

また、軟組織の機能不全は不安定な歯列やTMJ障害の原因になります。

頭蓋顔面の発育や歯列に対する筋機能癖の影響については、
Edward Angelの時代から報告されてきました。最近の研究でも、叢生や顎の不一致は必ずしも遺伝的なものではなく、幼児期における嚥下や呼吸の方法に原因があると報告されています。

歯列矯正治療は、これらの筋機能問題に対する対策を殆ど含んでいません。

軟組織は歯の位置を決定するので、治療は矯正装置との関連において行われるべきです。

研究報告によれば、歯の位置は唇や舌によって影響を受けることが示されています。

Q. 前歯を動かすにはどの程度の力が必要でしょうか？
A. 1.7グラムです。

Q. 下唇はどの程度の力を与えるのでしょうか？
A .100～300グラムです。

Q. 舌はどの程度の力を与えるのでしょうか？
A. 500グラム以上です。

不正咬合の原因

アーチの大きさと歯の関係

正常な上顎アーチ		叢生の上顎アーチ

正常な上顎アーチはこのようなものです。上顎の歯の間に舌が納まるようになっています。それによって頬からの圧力と対抗しています。さもないと上顎アーチは顎の内側に押されてしまいます。子供が親指をしゃぶったり、口から呼吸をしたりする場合は、舌が口の上部から下がり、上顎アーチが内側に押され、叢生や歯列の乱れが生ずることになります。

※歯のサイズは不変です。

症例研究：Mikela（TRAINER System TM 使用中）

使用前		使用後
・下顎の発育不全によって生じた叢生・異常な嚥下癖が原因です・口呼吸はアーチの発育をさらに遅らせます		・下顎の拡張によって歯は真直ぐになりました・呼吸モードの変更によって顔貌が改善されました・舌位置の変更によって二次的にアーチが拡大されました

異常な癖

正常なクラスⅠにおいては、舌は上顎に納まっています。それによって叢生のないアーチの発育と共に正常な歯列と顔貌が形成されます。

正常な嚥下
舌先は上顎前部で上方に動き、その動きが舌本体に移り上顎を圧します。
この動きによって正常なアーチ方と良好な歯列が形成されます。

逆嚥下
逆嚥下は唇を開き、下唇とおとがい部に大きな活性をもつことから始まります。歯は合わされず、通常舌で分離されています。下顎は逆嚥下中に後方に動きます。舌本体下方に動き、上顎から離れます。下顎の後方への動きに注目して下さい。

この舌の動きによって上顎アーチは歪められ、叢生や顔面の発育不全が生じます。舌は上下の前歯間に突き出され、下顎の叢生とクラスⅡ不正咬合を引起します。嚥下毎に下顎骨端の丸い関節表面が後方に動くので、TM間接が圧迫されます。

口呼吸者
口呼吸者は殆ど唇を開いています。そのため顔面が狭くかつ長くなります。
嚥下時に舌先は接触していない前歯の間を前方に押出されます。結果としてV字形で狭く、叢生をもった上顎アーチが形成されます。オープンバイトを伴った典型的なクラスⅡ第1類が生じます。下顎の後方への動きはTMJ障害を引起します。

軟組織の機能不全

正常な発育	発育不全	開口状況

・筋活性がない	・強力なおとがい筋の収縮	・舌位置の下降


・正常な舌位置・正常なアーチ形		・舌位置の下降・狭いアーチ形・叢生		・舌突出し嚥下・顔面の発育相談・叢生・不良な嚥下はTMJを損傷します。

軟組織の機能不全を矯正する必要性

軟組織の機能不全を早期に治療することは重要です。
その理由は

・歯列矯正治療は不安定です。
・顔面の発育は非常に複合的です。
・TMJ障害が生じ、生涯を通じて苦痛を伴うことになる可能性があります。

それ以外に正しい呼吸モードの健康上の利点としては、頭蓋顔面の成長が促進され、姿勢や一般的な健康状態が改善されます。

△ページTOPへ

カリエスは、やはり、早く発見するのに越したことはありません！

最近のウ蝕治療には、修復治療のみならず予防的処置や患者さまの管理によって、発症そのものや進行を抑制する診断・診療が提唱されています。

カボのリサーチ・チームはここ数年、｢正確な診査・診断｣をテーマに研究を重ね、その結果、患者様の歯質を出来るだけ長く保存するために有効で独自性のある方法を開発しました。

これらの診査・診断・治療方法の採用で医師の治療のお手伝いだけでなく、患者様に本物の安心と診療に対する信頼を増すことになるでしょう。


ハンドインスツルメントを使用する場合、通常、しずく形状の裂溝の探査は不可能。		ダイアグノデントは、レーザー光が極小の到達経路を通って反射する裂溝域における蛍光測定ができる大きな利点がある。

ダイアグノデントは、歯質変化をより高い精度で早期発見することを可能にしたのです。

△ページTOPへ

むし歯だけでなく、歯肉炎にも気をつける年代です。歯肉炎は、正しい歯磨きで改善されることが多いので、ブラッシング指導を重視します。歯並びに治療（矯正治療）では、極力抜歯を避ける治療を提案します。

レーザー治療

レーザー治療は、患者さんにやさしい最先端の治療です。

・1回のレーザー治療は短時間で終わります。
・症状によっては少々の麻酔をかけて治療します。
・レーザー治療なら、出血もほとんどなく、傷あとも残りにくいほか、治りも早くなり、治療後の痛みもほとんどありません。

次のような疾患でお悩みの患者さんは、是非一度ご相談ください。

	むし歯	レーザーで歯の中を殺菌・消毒し、さらにむし歯の程度によってはレーザー治療のみでむし歯を除去できます。また、レーザー治療は治療中や治療後の痛みを和らげることもできます。
	口内炎	触れると痛く、ひどいと食事も満足にできません。レーザーにより、1～2回でほとんど完治します。
	知覚過敏症	歯磨きや食事の時、しみると困ります。レーザーにより、痛みやしみることを防ぎ、同時に歯の神経を保護します。
	歯ぐきの腫れ	不規則な食生活などで急性の炎症を起こします。痛みがある場合は不快なものです。レーザーにより炎症を抑え、腫れをひかせます。治療後の痛みも少なく、治りが早くなります。
	歯周病（歯槽膿漏）	歯ぐきから血が出たり、口臭がひどくなったりします。治療しなくて放っておくと、歯が抜けてしまいます。治療中の患者さんでも、レーザー治療を併用することで、治りを早くします。レーザーにより歯と歯ぐきの間からウミを出すとともに、殺菌効果で治療後の炎症や痛みをおさえ、治りを早くします。
	歯ぐきの黒ずみ	メラニンという色素により、歯ぐきが黒ずみます。レーザーにより、メラニンを極めて短時間で焼き取ります。治療後は痛みもほとんどなく、普段どおりの食事もでき、「治療あと」は数日～1週間くらいでとれ、ピンク色のきれいな歯ぐきに生まれ変わります。

△ページTOPへ